Kebingungan Kode Untuk Perawatan Implan Pembersihan Dentures

Ahli kebersihan gigi ini membutuhkan klarifikasi untuk kode-kode terkait perawatan implan, serta gigi tiruan dan pembersihan parsial.

Ada banyak skenario yang tidak tercakup dalam hal implan. Pakar ini menawarkan beberapa arahan. PERTANYAAN: Saya seorang ahli kesehatan dengan pertanyaan tentang perawatan implan dan pembersihan gigi palsu dan parsial. Dapatkah kami menggunakan layanan pembersihan gigi palsu seperti D9932, D9933, D9934, atau D9935, tanpa memasang implan? Kode untuk perawatan implan di hari yang sama adalah D6080. Apakah sama untuk implan yang sehat? Juga, apakah 6081 untuk peri-implantitis atau peri-mucositis? JAWABAN DARI KATHY S. FORBES, BS, RDH, Professional Dental Seminars Inc: Anda telah mengemukakan topik yang sangat familier, namun membingungkan. Kode prosedur untuk perawatan dan perawatan implan sangat minim dalam manual “CDT 2021 Current Dental Terminology” dan tidak mencerminkan semua kemungkinan kombinasi dari skenario klinis. Pengajuan terkait perluasan kode prosedur implan telah diteruskan ke Komite Pemeliharaan Kode ADA (American Dental Association) selama empat tahun terakhir, tetapi belum disetujui. Mari kita tinjau apa saja yang tersedia dalam hal pembersihan gigi palsu dan parsial, serta perawatan dan pemeliharaan implan. Ada empat kode prosedur untuk membersihkan gigi palsu lengkap dan gigi palsu sebagian yang sudah ada sejak CDT 2016: 1. D9932—cleaning and inspection of removable complete denture, maxillary 2. D9933—cleaning and inspection of removable complete denture, mandibular 3. D9934—cleaning and inspection of removable partial denture, maxillary 4. D9935—cleaning and inspection of removable partial denture, mandibular Penjelasan untuk masing-masing status ini, “Prosedur ini tidak menyertakan penyesuaian apa pun”. Ada kode prosedur terpisah jika ada penyesuaian. Perhatikan bahwa tidak ada gambaran tentang prostesis yang didukung implan atau tidak sehingga kode prosedur ini akan berfungsi untuk keduanya.

Baca Juga : Pengodean Karang Gigi yang Ekstrem

Sebelum CDT 2021, tidak ada kode prosedur yang secara khusus dimaksudkan untuk “membersihkan” implan. Prosedur profilaksis diubah untuk memasukkan implan. • D1110 prophylaxis—adult  Deskriptor: Penghapusan plak, kalkulus, dan noda dari struktur gigi dan implan pada gigi primer dan transisi. Ini dimaksudkan untuk mengendalikan faktor iritasi lokal. • D1120 prophylaxis—child Deskriptor: Penghapusan plak, kalkulus, dan noda dari struktur gigi dan implan pada gigi primer dan transisi. Ini dimaksudkan untuk mengendalikan faktor iritasi lokal. Hanya ada dua kode prosedur khusus untuk perawatan implan yang lebih spesifik tentang kapan akan digunakan. Kode prosedur pertama yang perlu dipertimbangkan adalah: • D6080 — prosedur perawatan implan saat protesa dilepas dan dipasang kembali, termasuk pembersihan protesa dan abutmen. Deskriptor: Prosedur ini mencakup debridasi aktif implan dan pemeriksaan semua aspek sistem implan, termasuk oklusi dan stabilitas superstruktur. Pasien juga diinstruksikan untuk membersihkan implan setiap hari secara menyeluruh. Ini bukan kode per implan dan diindikasikan untuk protesa cekat yang didukung implan. Penting untuk diperhatikan bahwa agar kode prosedur ini dapat digunakan, protesa harus “dilepas dan dipasang kembali”. Seorang klinisi tidak bisa begitu saja melepas implan dan tidak melepaskan prostesis, yang bisa dilepas. Contoh: Seorang pasien memiliki gigi lengkap rahang atas yang ditentukan secara klinis sehat (menurut “Klasifikasi AAP Penyakit dan Kondisi Periodontal dan Peri-implan”) dan gigi tiruan lengkap rahang bawah yang didukung implan. Rencana perawatan Anda akan mencakup melakukan D1110 (profilaksis dewasa), D6080 (prosedur perawatan implan saat prostesis dilepas dan dipasang kembali, termasuk pembersihan prostesis dan penyangga), dan D9933 (pembersihan dan pemeriksaan gigi tiruan lengkap lepasan, rahang bawah). Kode prosedur kedua yang perlu dipertimbangkan adalah: • D6081 — scaling dan debridemen jika terdapat inflamasi atau mukositis pada implan tunggal, termasuk pembersihan permukaan implan, tanpa pintu masuk dan penutupan flap. Deskriptor: Prosedur ini tidak dilakukan bersama dengan D1110, D4910, atau D4346. Prosedur ini terbatas pada perawatan implan tunggal di mana jaringan menunjukkan bukti peradangan atau mukositis. Ini tidak dapat dilakukan bersamaan dengan profilaksis dewasa D1110, pemeliharaan periodontal D4910, atau penskalaan D4346 dengan adanya inflamasi gingiva sedang atau berat umum — mulut penuh, setelah evaluasi oral. Perhatikan bahwa kode prosedur ini mengecualikan pengobatan peri-implantitis. Seperti yang Anda lihat, kode prosedur khusus terbatas yang tersedia saat merawat pasien dengan implan. Hal terbaik berikutnya adalah kode prosedur layanan implan berikut, yang menyatakan: • D6199 — prosedur implan yang tidak ditentukan, berdasarkan laporan. Deskriptor: Gunakan untuk prosedur yang tidak cukup dijelaskan oleh kode. Jelaskan prosedurnya. Komite Pemeliharaan Kode ADA bertemu setiap bulan Maret untuk meninjau pengajuan perubahan kode. The DentalCodeology Consortium terus mengajukan permintaan perubahan terkait dengan prosedur saat ini serta memperkenalkan kode prosedur baru untuk dipertimbangkan.   Baca juga : Pro dan Kontra implan gigi Baca juga : proses prosedur implan gigi