Pentingnya dentin conditioner pada adhesi tambalan GIC (Glass ionomer GIC)

Apa yang terbersit dibenak Cobra Buddies ketika mendengar kata “GIC” (Glass ionomer cement)? Terdiri atas bubuk dan liquid? dapat melepas fluoride?. Yap, sebagai dokter gigi tentu Cobra buddies tidak asing dengan bahan tambal yang satu ini, bukan?. Gambar 1. Ilustrasi manipulasi GIC GIC (Glass ionomer cement) merupakan material restoratif self-adhesive yang terbentuk atas reaksi asam basa antara bubuk fluoro-aluminosilicate glass dan liquid asam poliakrilat. Semen GIC memiliki kemampuan fluoride release yang mampu menghambat pembentukan karies sekunder dan bersifat resisten tinggi terhadap abrasi setelah setting. Lalu bagaimana sih mekanisme perlekatan GIC pada gigi? Gambar 2. Ilustrasi tambalan GIC GIC berikatan secara kimiawi dan mekanis terhadap struktur gigi. Perlekatan GIC secara kimiawi terbentuk melalui interaksi ion kalsium dan fosfat pada permukaan enamel dan dentin, dan secara mekanis melalui mikroporositas pada struktur gigi. Sayangnya, smear layer yang terbentuk selama preparasi kavitas akan merugikan kualitas adhesi GIC. Mengapa smear layer bersifat merugikan? Gambar 3. SL (smear layer) dan SP (smear plug)

1. Mengganggu hubungan antara restorasi dan struktur gigi
2. Tidak memiliki substrat yang stabil untuk adhesi
3. Secara bertahap lapisan akan larut dan menyebabkan microleakage
4. Risiko penetrasi bakteri
5. Risiko inflamasi pulpa

Untungnya kandungan Dentin conditioner mampu menangani permasalahan ini! Gambar 4. Ilustrasi pengaplikasian dentin conditioner pada gigi Dentin conditioner merupakan bahan asam ringan berupa 10% asam poliakrilat yang diaplikasikan selama 20 detik pada kavitas sebelum penumpatan GIC. Asam poliakrilat mampu membuka tubulus dentin, menghilangkan smear layer, serta menyisakan smear plug, dan hidroksiapatit di sekitar serat kolagen sehingga memudahkan ikatan dentin dengan GIC. Selain itu, asam poliakrilat akan meningkatkan tekanan permukaan gigi terhadap semen dan mengaktifkan ion-ion kalsium dan fosfat yang berperan dalam proses pertukaran ion antara GIC dan struktur gigi. Tapi merek dental conditioner apa ya yang kualitas dan efektivitasnya terjamin? Seperti biasanya nih Cobra buddies. Mimin merekomendasikan produk Cobra dental GC Dentin Conditioner 6 g (5.7 ml) Produk ini tentunya sudah teruji secara laboratoris mampu menghilangkan smear layer pada kavitas dan meningkatkan ikatan antara GIC dengan struktur gigi sehingga mampu membuat tambalan 2 kali lebih kuat! Tingkatkan kualitas restorasi dengan GC Dentin Conditioner! Karena produk yang terjamin, ya di Cobra Dental! Referensi: Natalia., Soeprihati, Indah., Rantinah, Siti. 2015. Pengaruh bahan conditioning terhadap keberhasilan semen ionomer kaca sebagai bahan penutup fisur pada gigi permanen dan gigi desidui (Kajian in vivo). J Ked Gi; 6(4): 361-366 p. Wardani, Dewi., Effendy, Ruslan., Saraswati, Widya. 2018. Kekuatan perlekatan geser tumpatan semen ionomer kaca pada dentin setelah aplikasi dentin conditioner dan civity conditioner. 2018.Conservative Dentistry Journal; 8(1): 36-41 p. Francisconi, Luciana., Scaffa, Polliana., Barros, Vivian., Coutinho, Margareth., Francisconi, Paulo. 2009. Glass ionomer cements and their role in the restoration of non-carious cervical lesions. J Appl Oral Sci; 17(5): 364-369 pp. Sikka, Neha., Brizuela, Melina. 2022. Glass ionomer cement. StatPearls Publishing.