Budaya Selfie dan Kedokteran Gigi Kosmetik

Media sosial bisa dibilang telah menjadi obsesi global. Untuk remaja dan orang dewasa muda, Facebook, Twitter, Instagram, Snapchat, dan TikTok telah menjadi platform komunikasi yang paling umum. Jika Anda pernah meninggalkan feed Anda dengan perasaan buruk tentang diri Anda sendiri, Anda tidak sendirian! Harga diri sering terpukul ketika seseorang mulai membandingkan dirinya sendiri dengan orang lain terlalu banyak, yang tampaknya dibuat untuk media sosial. Media sosial menghadirkan serangkaian tantangan unik bagi mereka yang merasa rentan. Remaja saat ini merupakan generasi pertama yang tidak dapat membayangkan hidup tanpa internet. Beberapa interaksi tersebut dapat bersifat positif, memungkinkan remaja untuk menemukan rasa memiliki, namun yang kurang diketahui adalah dampak negatif media sosial terhadap citra tubuh.1 Standar kecantikan telah berubah secara signifikan selama beberapa dekade terakhir. Aplikasi teknologi pengeditan foto seperti Facetune dan Snapchat telah menciptakan standar kecantikan baru dan akan terus mengubah konsep daya tarik orang. Gagasan "kesempurnaan kecantikan" dulunya hanya berlaku untuk selebriti, tetapi telah menyebar ke berbagai bagian masyarakat, mungkin sebagian besar remaja dan dewasa muda kita di dunia sekarang ini. Standar kecantikan saat ini merusak harga diri jutaan orang di seluruh dunia. Persepsi kecantikan ini dapat memicu gangguan dismorfik tubuh, memperingatkan para peneliti di Boston Medical Center Selfie dapat diakses oleh kita di setiap platform media sosial, karena individu membanjiri dunia maya dengan foto-foto mereka. Cara paling kredibel untuk mempromosikan relevansi Anda terletak pada jumlah "suka" pada selfie Anda.1 Ada aplikasi untuk menyempurnakan semua gambar ini. Membentuk kembali wajah Anda, menghaluskan kulit Anda, area tipis tubuh Anda, dan memutihkan gigi Anda. Hasilnya adalah gambar yang sempurna. Namun, seperti yang kita ketahui, foto yang diedit oleh aplikasi ini tidak nyata, juga tidak sama dengan perubahan permanen. Hasilnya tidak mencerminkan gambar yang akurat, yang mengarah pada ketidakpuasan yang parah terhadap penampilan kita yang sebenarnya dan siapa diri kita sebenarnya.1 Fenomena baru, Snapchat Dysmorphia, terjadi dengan kecepatan yang mengkhawatirkan. Aplikasi selfie dan filter foto mendorong orang ke ahli bedah plastik dan dokter gigi kosmetik. Pasien mencari prosedur sehingga mereka akan tampak seperti versi yang disaring dari diri mereka sendiri. [caption id="attachment_34905" align="aligncenter" width="628"] Foto sebelum operasi: Seorang gadis 14 tahun tidak senang dengan penampilannya karena diastema giginya. Frenum labial berat di atas diastema. Sumber : Dentistrytoday.com[/caption]   [caption id="attachment_34906" align="aligncenter" width="598"] Gambar 3. Foto pascaoperasi: Pasien dirawat dengan frenektomi, pemutihan, dan penutupan diastema. Foto sebelum operasi: Seorang anak berusia 16 tahun kecewa dengan senyumnya setelah perawatan ortodontik karena bayangan, white spot lesi (WSL), dan gummy smile
Sumber : dentistrytoday.com[/caption]   [caption id="attachment_34907" align="aligncenter" width="598"] Gambar 5. WSL dihilangkan dengan infiltrasi resin. Pemahatan gingiva dengan Laser  ditunjukkan dengan sisi kiri selesai dan sisi kanan sebelum operasi.
Foto pascaoperasi: Senyuman setelah infiltrasi resin, pembentukan gingiva, dan pemutihan.[/caption]   Penampilan dan harga diri telah lama terjalin. Harga diri yang sehat adalah merasa baik tentang diri sendiri dan merasa berharga. Memiliki senyum yang sehat dan menarik dapat mendorong keadaan pikiran yang positif, menginspirasi kepercayaan diri, dan kemauan untuk lebih banyak tersenyum. Selain itu, harga diri dianggap memainkan peran penting dalam penyesuaian psikologis dan keberhasilan pendidikan.3 Sebagaimana dibuktikan dengan Snapchat Dysmorphia, semakin banyak anak muda yang mencari kedokteran gigi kosmetik. Untuk pasien dengan gigi yang tidak menarik, berjejal, atau berjarak, kedokteran gigi kosmetik dapat menawarkan solusi yang dapat bermanfaat dalam banyak hal. Kami juga memiliki banyak pasien muda yang memiliki gigi yang dulunya dianggap sangat bagus, sekarang mencari kedokteran gigi kosmetik untuk mendapatkan "senyuman selfie yang sempurna."

Baca juga : perawatan saluran akar pada gigi molar pertama kanan mandibula dengan pupitis ireversibel simtomatik

Jadi ketika media sosial dan budaya selfie kita terus berkembang, tidak mengherankan jika semakin banyak anak muda dan remaja mencari kedokteran gigi kosmetik sebagai cara untuk meningkatkan penampilan mereka. Dunia kedokteran gigi telah memperhatikan, dan kita perlu menanggapinya dengan metode yang mudah, konservatif, dan terjangkau untuk memutihkan, meluruskan, dan memulihkan senyum. Saya percaya kita perlu mengatasi keinginan pasien ini untuk harga diri mereka namun selalu memperhatikan kesehatan gigi jangka panjang terbaik mereka. Ini berarti melakukan perawatan paling konservatif sambil tetap mendapatkan senyum yang mereka inginkan. Ketika mempertimbangkan pilihan perawatan, konservasi struktur gigi harus menjadi yang terpenting, terutama dengan pasien yang lebih muda. Setelah mendengarkan dengan seksama kekhawatiran dan keinginan pasien, evaluasi senyum harus dilakukan. Perawatan kemudian dapat ditentukan berdasarkan prinsip desain senyum. Prosedur konservatif yang memberikan hasil besar tetapi, pada saat yang sama, memerlukan pengurangan gigi alami minimal atau tidak sama sekali harus dipertimbangkan: pemutihan gigi, kontur gingiva, kontur email, mikroabrasi, infiltrasi resin, bonding komposit, veneer porselen dengan persiapan minimal, dll.

Bleaching Gigi

Pemutihan gigi yang dilakukan dengan aplikasi bahan berbasis peroksida telah menjadi salah satu prosedur gigi yang paling sering diminta oleh masyarakat. Banyak produk OTC seperti pasta gigi, gel, dan film mengandung berbagai konsentrasi peroksida. Sebaliknya, sistem berbasis di dalam kantor mengandung bahan pemutih yang sangat pekat yang diterapkan di bawah pengawasan profesional. Risiko yang terkait dengan pemutihan gigi adalah peningkatan sensitivitas gigi, iritasi gingiva, peningkatan potensi demineralisasi, kekasaran dan pelunakan permukaan gigi, degradasi, dan perubahan warna restorasi gigi yang tidak dapat diterima. Baca juga : Kasus patologi 2 in 1 

Kontur Gingiva

Kontur gingiva, juga dikenal sebagai gingival sculpting, adalah proses pembentukan kembali arsitektur gingiva di sekitar gigi di zona estetika. Setelah menilai lebar biologis dan zenit, kontur, dan simetri gingiva ideal yang diinginkan, gingiva bebas dapat dibentuk kembali dengan laser atau dengan teknik bedah tradisional.

Kontur Enamel

Kontur email adalah teknik kedokteran gigi kosmetik yang menghilangkan sejumlah kecil email gigi untuk mengubah bentuk, panjang, atau permukaan satu atau lebih gigi. Ini digunakan untuk penyesuaian yang sangat halus dan dilakukan dengan berlian halus, cakram, pemoles, dan strip abrasif. [caption id="attachment_34908" align="aligncenter" width="588"] Gambar 7. Foto pra-operasi: Gadis berusia 19 tahun ini sedang berlatih untuk berkarir di bidang seni pertunjukan dan dia ingin tersenyum dengan lebih banyak kehadiran di panggung. Gambar 8. Senyum pra-operasi dengan pasak lateral kiri atas, lateral kanan atas kecil, dan translusensi berat pada kedua sentral dan gigi insisivus lateral kanan.[/caption]   [caption id="attachment_34910" align="aligncenter" width="591"] Gambar 9. Persiapan minimal dilakukan pada bagian tengah atas dan lateral setelah pemahatan gingiva untuk mengidealkan jaringan. Gambar 10. Foto pascaoperasi: Senyum cerah yang dihasilkan dicapai dengan perawatan konservatif.[/caption] [caption id="attachment_34911" align="aligncenter" width="492"] Gambar 11. Foto pra-operasi: Wanita berusia 28 tahun ini mengalami rotasi gigi yang membutuhkan pengurangan veneer yang signifikan yang dia minta. Gambar 12. Ortodontik terbatas dilakukan sebelum pekerjaan restoratif sehingga preparasi gigi minimal dapat dilakukan.[/caption] [caption id="attachment_34912" align="aligncenter" width="279"] Gambar 13. Foto pascaoperasi: Bagian tengah atas dan lateral, dilapis setelah prerestoratif, ortodontik terbatas.[/caption]

Mikroabrasi

Mikroabrasi email menggunakan kombinasi pemompaan mekanis dan bahan kimia untuk menghilangkan sejumlah kecil email gigi (tidak lebih dari beberapa persepuluh milimeter) untuk menghilangkan perubahan warna yang dangkal. Teknik ini sangat efektif dalam menghilangkan lesi coklat intrinsik.

Infiltrasi Resin

Lesi white spot (WSLs), juga didefinisikan sebagai “kekeruhan putih”, terjadi karena demineralisasi email bawah permukaan yang terletak pada permukaan halus gigi. Perubahan sifat optik hamburan cahaya dari enamel dekalsifikasi adalah alasan untuk penampilan putih. Berbagai faktor risiko, seperti bakteri penghasil asam dan karbohidrat yang dapat difermentasi, serta banyak faktor pejamu, seperti kebersihan mulut yang buruk, volume saliva yang rendah, dan diet manis, lebih lanjut mengembangkan lesi yang baru jadi ini.4 Resin dengan viskositas rendah infiltrant digunakan untuk meminimalkan munculnya white spotting yang disebabkan oleh demineralisasi email pada permukaan fasial gigi anterior.

Ikatan Komposit

Bonding adalah aplikasi resin sewarna gigi untuk memperbaiki bentuk atau warna gigi. Ikatan komposit dapat dengan mudah memperbaiki keripik, patah tulang, pembusukan, dan perubahan warna gigi. Bahan perekat canggih dan komposit yang sangat mudah dipoles sering menjadikan teknik ini pilihan. Sistem seperti Uveneer (Produk Ultradent) menyediakan template dan teknik sederhana untuk membantu dokter gigi memberikan hasil yang indah.

Veneer Porselen

Veneer porselen adalah cangkang tipis dari bahan keramik yang menempel pada permukaan wajah gigi di zona estetis. Mereka mungkin diindikasikan untuk penutupan ruang non-ortodontik, penyelarasan gigi yang berotasi, patologi email, masalah pewarnaan yang parah, gigi yang cacat, dan banyak lagi. Ikatan ke sebagian besar atau semua email sangat meningkatkan tingkat keberhasilan veneer hingga hampir 99% karena kekuatan ikatan ke email secara signifikan lebih tinggi daripada ke dentin.5 Jika veneer porselen adalah perawatan yang dipilih, maka teknik minimal atau tanpa persiapan lebih disukai untuk remaja dan anak muda. orang dewasa.   [caption id="attachment_34914" align="aligncenter" width="291"] Foto sebelum operasi: Pasien ini tidak puas dengan penampilan senyumnya. Sebelum gempuran media sosial, senyum pasca-ortodontik, pasca-pemutihan ini akan dianggap cukup bagus.[/caption]   [caption id="attachment_34915" align="aligncenter" width="586"] Gambar 15. Preparasi gigi minimal. Karena semua veneer terbuat dari email, mereka akan sangat tahan lama, dan kesehatan gigi jangka panjang pasien muda ini tetap terjaga. Gambar 16. Foto pascaoperasi: Persiapan minim dan hasil yang diinginkan pemuda ini.[/caption]  

KASUS 1: KOMPOSIT LANGSUNG, PEMUTIH, FRENEKTOMI

Seorang gadis 14 tahun datang dengan diastema garis tengah atas. Dia menyatakan bahwa dia merasa sangat sadar diri tentang "ruang besar" dan tidak senang dengan penampilan senyumnya. Dia memiliki hubungan molar posterior Kelas 1 dengan jarak anterior atas dan keselarasan yang bagus pada anterior bawahnya. Perawatan ortodontik dikesampingkan oleh 2 ortodontis dengan alasan perbedaan ukuran gigi dari gigi anterior atas. Pemeriksaan klinis menunjukkan diastema 2 hingga 2,5 mm antara gigi insisivus sentral kanan atas dan kiri atas. Dia memiliki frenum rahang atas labial yang berat. Keputusan perawatan adalah untuk melakukan ikatan langsung dari diastema sambil tetap mempertahankan proporsi yang dapat diterima dari gigi insisivus sentralis. Selain itu, melakukan frenektomi akan mencegah pemisahan lebih lanjut dari gigi seri tengah. Frenum labial atas yang abnormal mampu meretraksi margin gingiva; menciptakan diastema; membatasi gerakan bibir; dan, dalam kasus garis senyum yang tinggi, mempengaruhi estetika juga. Jika terdapat frenum yang abnormal, disarankan untuk dilakukan frenektomi.6 Gigi pasien ini akan diputihkan sebelum frenektomi (Gambar 1 hingga 3).

KASUS 2: PEMOTONGAN GINGIVAL, INFILTRASI RESIN, PEMUTIHAN

Perawatan pasca-ortodontik, seorang remaja berusia 16 tahun kecewa dengan penampilan giginya. Meskipun ortodontiknya menghasilkan oklusi yang baik, dia tidak percaya diri dengan penampilan giginya. Senyumnya sedikit kenyal. Ada WSL, dan dia tidak senang dengan warna kuningnya (Gambar 4 dan 5).

KASUS 3: EMPAT VENEER, Sculpting GINGIVAL, PEMUTIHAN

Mempersiapkan karir di bidang seni pertunjukan, seorang remaja berusia 19 tahun ingin memiliki senyum yang siap panggung. Dia merasa giginya kecil, dan dia tidak suka gigi seri tengahnya yang tembus pandang (Gambar 7 dan 8). Perawatan: Pembuatan gingiva, pemutihan, dan veneer dengan persiapan minimal dilakukan pada gigi No. 7 sampai 10 untuk bagian lateral yang kecil dan bagian tengah dengan translusensi yang berat.

KASUS 4: PRERESTORATIVE LIMITED ORTHODONTIK, VENEER PERSIAPAN MINIMAL, PEMUTIHAN

Keluhan utama pasien wanita berusia 28 tahun ini adalah tampilan senyumnya—khususnya gigi anterior atas. Giginya umumnya sehat tanpa restorasi. Periodonsiumnya sehat. Gigi tidak berbentuk dan terkelupas, dan gigi seri tengah diputar ke arah mesial (Gambar 11). Pilihan pengobatan termasuk: 1. Perawatan ortodontik saja. Pilihan ini dikesampingkan karena bahkan jika keselarasan dikoreksi, veneer diindikasikan untuk meningkatkan proporsi dan mengembalikan keausan untuk memenuhi harapan estetika pasien. 2. Perawatan veneer tradisional pada gigi anterior atas dengan pemutihan gigi lainnya. 3. Perawatan ortodontik terbatas untuk memperbaiki kesejajaran, kemudian persiapan minimal veneer pada gigi anterior atas dan pemutihan gigi lainnya. Pasien memilih opsi nomor 3. Tujuan ortodontik adalah untuk meratakan, menyelaraskan, dan memutar gigi ke posisi yang membutuhkan pengurangan gigi paling sedikit sambil tetap mencapai hasil yang optimal. Rencana perawatan melibatkan penggunaan Six Month Smiles, yang merupakan rejimen ortodontik jangka pendek (Gambar 12). Pasien menyukai metode ini karena braket dan kabel yang jelas, membuatnya kurang terlihat. Saya memilih Six Month Smiles daripada clear aligner untuk kasus ini karena penggunaan braket dan kawat memastikan kepatuhan dan pengaturan waktu yang dapat diprediksi pada bagian ortodontik, yang kemudian memungkinkan bagian restoratif dari perawatan selesai sesuai jadwal. Dengan aligner yang jelas, kepatuhan pasien bisa jadi tidak konsisten. Inkonsistensi dapat menyebabkan keterlambatan gerakan ortodontik, yang pada gilirannya menunda perawatan restoratif. Seperti yang sering terjadi pada kasus-kasus seperti ini, pasien sering kali memutuskan untuk menjalani perawatan kosmetik untuk mengantisipasi suatu peristiwa penting, yang mengharuskan menyelesaikan perawatan pada waktu yang telah ditentukan. Harapan ini harus dipenuhi, atau pasien akan sangat kecewa, terlepas dari kurangnya kepatuhan dan tanggung jawab. Pasien ini ingin memiliki semua perawatan lengkap dalam persiapan untuk pernikahan.

KASUS 5: VENEER PERSIAPAN MINIMAL, PEMUTIHAN, Sculpting GINGIVAL

Pemuda ini menyatakan, “Saya tidak suka ketidakrataan dan warna gigi saya. Aku juga benci ruang gelap di antara gigi depanku. Saya ingin veneer. ” Sebagai seorang remaja, ia telah menjalani perawatan ortodontik, dan telah melakukan pemutihan gigi beberapa kali dan memiliki kesehatan gigi yang baik. Senyumnya akan dianggap sangat menarik di masa lalu, tetapi standar telah berubah, sehingga tidak lagi terjadi hari ini. Dia menginginkan tampilan yang lebih cerah dan ideal (Gambar 14). Evaluasi senyuman menunjukkan panjang tepi insisal yang tidak rata pada gigi insisivus lateral, ketinggian gingiva yang bervariasi, segitiga gelap kecil di antara gigi insisivus sentralis, dan pita warna pada semua gigi anterior. Ikatan langsung untuk menutup segitiga gelap dan memanjangkan gigi insisivus lateral kiri dikesampingkan oleh pasien karena ia ingin memiliki gigi yang lebih cerah dan tampak lebih padat. Perawatannya adalah pemahatan gingiva untuk simetri, kemudian 8 veneer dengan persiapan minimal dan pemutihan pada gigi rahang bawahnya.

Kesimpulan

Kedokteran gigi kosmetik menawarkan pasien kami yang lebih muda solusi untuk gigi yang tidak menarik, berjejal, atau berjarak, atau gigi yang tidak dapat diterima oleh mereka. Ini dapat bermanfaat dalam banyak hal, di antaranya menanamkan kepercayaan diri dan harga diri yang lebih besar. Tetapi ketika mempertimbangkan pilihan perawatan, terutama untuk pasien yang lebih muda, konservasi struktur gigi harus menjadi yang terpenting. Tujuan utama kami dalam setiap perawatan gigi harus memulihkan kesehatan dan fungsi, serta estetika, menggunakan metode yang paling konservatif. Veneer porselen terus meningkat popularitasnya di kalangan praktisi gigi saat ini karena kemampuannya untuk merestorasi gigi anterior yang tidak estetik secara konservatif. Sebagaimana dicatat, kekuatan ikatan veneer lebih kuat ketika merekatkan ke email daripada ke dentin. Jika gigi dapat diposisikan ke dalam keselarasan yang lebih baik sebelum persiapan, itu adalah win-win untuk dokter dan pasien. Ini menghemat struktur gigi yang signifikan karena preparasi invasif minimal hanya pada email untuk restorasi dapat meningkatkan tingkat keberhasilan veneer. Teknik restoratif langsung seperti sistem pelapisan komposit langsung juga sedang meningkat. Menggabungkan prosedur restoratif tidak langsung dan langsung ini dengan pemahatan gingiva, pemutihan gigi, dan perawatan email lainnya memungkinkan kami untuk memberikan hasil yang signifikan secara konservatif kepada pasien kami. Sumber referensi :

1. Schirripa J. How this generation’s obsession with selfies correlates with mental disorders. Elite Daily. January 19, 2015. https://www.elitedaily.com/life/selfies-self-love-surgeries/902152
2. Nordqvist C. Beauty standards changing thanks to selfies and filters. Market Business News. August 3, 2018. https://marketbusinessnews.com/beauty-standards-selfies-filters/184184/
3. DiBiase AT, Sandler PJ. Malocclusion, orthodontics and bullying. Dent Update. 2001;28(9):464–6. doi:10.12968/denu.2001.28.9.464
4. Deveci C, Çinar C, Tirali RE. Chapter 6: Management of white spot lesions. In: Akarslan Z, eds. Dental Caries – Diagnosis, Prevention and Management. IntechOpen. 2015. doi:10.5772/intechopen.75312
5. Gürel G. Minimally invasive veneers. Dental Industry Review. January 31, 2017. https://www.dentalreview.news/dentistry/20-cosmetic- dental-surgery/1834-minimally-invasive-veneers
6. Bagga S, Bhat KM, Bhat GS, et al. Esthetic management of the upper labial frenum: a novel frenectomy technique. Quintessence Int. 2006;37(10):819–23.

  Tentang penulis : Dr. McMahon adalah lulusan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Pittsburgh (Pitt). Dia mempertahankan praktik pribadi yang berfokus pada kedokteran gigi kosmetik di Pittsburgh. Dr. McMahon diakreditasi oleh American Academy of Cosmetic Dentistry (AACD) dan merupakan anggota undangan dari American Society for Dental Aesthetics yang bergengsi. Dia adalah mantan instruktur klinis dalam prostodontik dan kedokteran gigi operatif di Pitt dan saat ini direktur evaluasi produk baru dan dosen untuk Catapult Education. Dr. McMahon sering memberi kuliah di seluruh Amerika Serikat tentang kedokteran gigi invasif minimal dan kedokteran gigi kosmetik konservatif untuk remaja dan dewasa muda dan setiap tahun dipilih oleh rekan-rekannya sebagai dokter gigi top di Pittsburgh selama lebih dari 20 tahun