Seperti yang Anda ketahui, salah satu faktor paling menentukan untuk keberhasilan perawatan endodontik adalah eradikasi semua mikroorganisme dari sistem saluran akar, yaitu irigasi endodontik. Prosedur ini sangat penting untuk membersihkan saluran dan dilakukan dengan menggunakan agen kimia yang terisolasi dan dikombinasikan. Dalam artikel ini, kami akan mengembangkan tinjauan rinci tentang irigan endodontik yang paling umum yang diterapkan pada saluran akar dengan kelebihan dan kekurangan masing-masing, mencoba menemukan agen kimia yang paling cocok untuk setiap kasus Anda.
Karakteristik solusi irigasi endodontik yang harus dipenuhi:
- Toksisitas rendah, tidak boleh beracun bagi jaringan periradikuler.
- Bersifat bakterisidal dan bakteriostatik, juga efektif terhadap jamur dan spora.
- Tegangan permukaan rendah untuk menembus sistem saluran akar.
- Pelumas, harus mengurangi gesekan selama instrumentasi.
- Aksi berkumur.
- Melarutkan bahan organik seperti kolagen dari dentin, jaringan pulpa, dan biofilm.
- Melarutkan jaringan anorganik (dentin).
- Mudah diterapkan.
- Biaya tidak boleh terlalu tinggi.
Irigasi dalam endodontik sangat penting baik dalam teknik maupun dalam solusi yang digunakan untuk menghilangkan sisa-sisa pulp vital atau nekrotik, mikroorganisme, dan sisa-sisa lain dari instrumen. Baik Anda melakukan instrumentasi manual atau mekanis, tidak satupun dari keduanya dapat membersihkan saluran akar, terutama di daerah kritis seperti ujung apikal saluran lengkung, karena itu instrumentasi dan irigasi terkait erat. Mari masuk ke dalam konteks!
Pulp dan dentin awalnya steril berkat perlindungan yang diberikan oleh lapisan enamel dan semen. Ketika perlindungan ini hilang dalam situasi seperti karies, fraktur, fisur, atau tidak ada secara alami, kompleks dentin-pulpa terbuka untuk lingkungan oral di mana ada banyak mikroorganisme yang dapat mengkontaminasinya. Ini masuk melalui tubulus dentin, baik karena adanya penyakit periodontal, anachoresis, atau eksposur pulpa langsung.
Di antara rute masuk mikroorganisme ke dalam ruang pulpa yang paling langsung adalah karies gigi dan penyakit periodontal. Jika mikroorganisme ini persisten di saluran akar, mereka tanpa ragu akan menyebabkan kegagalan perawatan endodontik. Demikian pula, pengisian yang dilakukan dengan buruk akan mengakumulasi eksudat inflamasi yang berasal dari daerah periapikal, menciptakan lingkungan yang kondusif untuk pertumbuhan dan proliferasi mikroorganisme.
Dengan demikian, penting untuk mempertimbangkan bahwa cedera apa pun pada pulpa dapat memicu respons inflamasi, dengan mikroorganisme menjadi agen etiologi utama, bahkan jika iritan bersifat fisik, termal, atau kimia.
