Terobosan Baru dalam Merawat Pasien Kanker Anak , Interview dengan Ahli Kesehatan Gigi di Rumah Sakit Anak
Katharine Martinez, RDH, mulai bekerja di Rumah Sakit Anak Phoenix pada tahun 2019 melalui program yang didanai oleh Delta Dental of Arizona. Martinez bekerja untuk menurunkan tingkat infeksi di unit hematologi / onkologi rumah sakit.
Ketika garis yang memisahkan kesehatan mulut dari kesehatan keseluruhan terus bubar, penyedia dan perusahaan asuransi melihat lebih dekat pada konsekuensi gigi dari intervensi medis. Untuk Rumah Sakit Anak Phoenix di Phoenix, Arizona, itu berarti melihat perawatan kanker anak melalui mata Katherine Martinez, seorang ahli kesehatan gigi.
Martinez mulai bekerja di Rumah Sakit Anak Phoenix pada 2019 melalui program yang didanai oleh Delta Dental of Arizona. Martinez bekerja untuk menurunkan angka infeksi, khususnya pada infeksi jalur PIKK pasien di unit hematologi / onkologi rumah sakit. Dia juga bekerja di unit perawatan intensif anak rumah sakit dan unit perawatan intensif kardiovaskular.
Dengan julukan Pendidik Kesehatan Mulut, Martinez memiliki jadwal penuh dengan para penyedia pengajar, perawat, staf klinis, pasien, dan orang tua tentang masalah gigi yang terkait dengan perawatan kanker. Dia berkumpul dengan anggota staf klinis, yang berkonsultasi dengan Martinez dalam upaya mengurangi efek samping kemoterapi oral, seperti xerostomia dan lesi oral.
Martinez telah berhasil melobi agar tab kesehatan mulut ditambahkan ke semua bagan elektronik untuk pasien di unit hematologi / onkologi, dan dia terus bekerja agar tab tersebut ditambahkan di seluruh rumah sakit. Selain itu, dia telah diminta oleh Mayo Clinic untuk menulis protokol kesehatan mulut untuk rumah sakit tersebut, karena saat ini mereka tidak memiliki komponen kesehatan mulut dalam sistemnya.
Kami memiliki kesempatan untuk berbicara dengan Martinez tentang pengamatan, tantangan, dan kesuksesannya selama dua tahun terakhir. Kami juga berbicara dengan tim Delta Dental of Arizona tentang asal mula program unik ini.
Wawancara dengan Katherine Martinez, RDH
Interviewer: Bisakah Anda ceritakan tentang diri Anda dan mengapa Anda tertarik dengan posisi unik ini di Rumah Sakit Anak Phoenix?
Martinez: Saya selalu tahu saya ingin membantu orang, baik dalam bidang pendidikan, keperawatan, kesehatan masyarakat, atau kedokteran gigi. Memilih kedokteran gigi pada akhirnya adalah area yang memikat saya untuk masa depan saya. Saya menghormati hubungan antarpribadi dan saling percaya yang Anda bangun dengan pasien sebagai seorang ahli kebersihan. Saya menghargai kesempatan untuk membantu membuat seseorang lebih sehat melalui rongga mulut. Saya tahu bahwa ini adalah bidang yang pada akhirnya akan saya kembangkan.
Setelah lulus dari sekolah kebersihan gigi, saya bekerja di lingkungan klinis berbeda yang mencakup lingkungan pediatrik, perusahaan, dan pribadi. Saya belajar banyak selama waktu saya dalam praktik klinis, tetapi saya tahu saya pada akhirnya tidak terpenuhi. Saya sangat percaya untuk selalu melanjutkan pengetahuan dan keterampilan Anda. Saya akhirnya tahu untuk mencapai apa yang saya inginkan, saya perlu mengembangkan diri di luar ruang operasi, yang mendorong saya untuk mengejar gelar master dalam kesehatan masyarakat. Sementara di sekolah pascasarjana, saya membantu mengembangkan program kesehatan mulut dalam departemen kesehatan masyarakat, mengembangkan kebijakan dan prosedur untuk pasien kebutuhan khusus kesehatan di rumah, dan bertindak sebagai konsultan oral untuk penyedia yang merawat pasien yang menjalani terapi kanker.
Ternyata kutipan ini benar: “Ketika semua dikatakan dan dilakukan, semua jalan menuju ke ujung yang sama. Jadi bukan jalan mana yang Anda ambil, tapi bagaimana Anda mengambilnya. ” Semua jalan saya menuntun saya untuk menemukan peran ini. Posisi sebagai pendidik kesehatan mulut ini persis seperti yang selama ini saya cari dan tujuan dari jalur pendidikan saya. Peran ini menggabungkan kecintaan saya pada kedokteran gigi, pendidikan, kesehatan masyarakat, dan keperawatan menjadi posisi yang bermanfaat. Saya sangat bersyukur dan rendah hati karena Rumah Sakit Anak Phoenix dan Gigi Delta Arizona melihat sesuatu dalam diri saya untuk menjadi orang yang membuka jalan agar peran ini ada.
Interviewer : Mengapa ada kebutuhan yang begitu besar untuk perawatan kesehatan mulut di unit hematologi / onkologi rumah sakit?
Martinez: Ada kebutuhan yang luar biasa untuk perawatan kesehatan mulut di seluruh pengaturan rumah sakit. Di mana saya melihat kebutuhan terbesar untuk perawatan mulut ada pada pasien dengan jalur sentral dan mereka yang menggunakan ventilator. Pasien-pasien ini berada pada risiko terbesar mengembangkan infeksi yang didapat di rumah sakit (HAI). Memperoleh HAI dapat menjadi hal yang serius bagi pasien dengan gangguan sistem kekebalan. Saya menghabiskan banyak waktu dengan pasien hematologi / onkologi. Perawatan kanker menurunkan respons kekebalan pasien dan ketidakmampuan untuk melawan infeksi. Efek samping juga mendatangkan malapetaka pada rongga mulut. Perawatan mulut sangat penting dalam populasi ini, karena menjaga tingkat bakteri tetap rendah untuk menghindari kontaminasi saluran pusat pasien.
Efek samping utama lainnya dari kemoterapi dan radiasi adalah cedera penghalang mukosa. Mulut kita memiliki tingkat pergantian sel yang tinggi, yang membuat kemoterapi / radiasi memecahnya lebih cepat. Sayangnya, pasien anak-anak lebih sering terkena ini. Mencegah dan mengelola kerusakan rongga mulut ini sangat penting untuk hasil pengobatan pasien dan membantu mencegah infeksi aliran darah terkait saluran pusat (CLABSIs).
Interviewer: Bisakah Anda memberi tahu kami beberapa hal spesifik tentang jenis masalah klinis yang Anda lihat dan perawatan yang Anda berikan? Juga, apa yang Anda rasakan sebagai hasil dari kehadiran Anda di sana?
Martinez: Saya membantu mengurangi kemungkinan pasien mengembangkan ventilator-related pneumonia (VAP), pneumonia yang didapat di rumah sakit tanpa ventilasi (NV-HAP), dan infeksi aliran darah terkait jalur sentral. Penelitian menunjukkan melalui penggunaan edukasi tentang perawatan mulut yang tepat, penilaian, pencegahan infeksi, dan produk, terdapat pengurangan infeksi yang didapat di rumah sakit. Terima kasih kepada Delta Dental of Arizona, Rumah Sakit Anak Phoenix memimpin dalam pemanfaatan pendidik kesehatan mulut untuk mencegah hal ini.
Ada rasa syukur di antara perawat dan dokter atas keahlian yang saya bawa ke rumah sakit. Bagi banyak dari penyedia ini, pendidikan mereka hanya menyentuh secara singkat pada rongga mulut, dan mereka sangat bergantung pada ahli THT untuk membantu kondisi mulut. Sekarang peran saya ada, saya membantu penyedia ini menavigasi dan mendidik pasien tentang kondisi mulut. Saya bekerja sangat erat dengan residen medis untuk mendidik mereka dalam melakukan penilaian dan cara mengklasifikasikan status mulut pasien. Penduduk ini akan membawa pendidikan itu bersama mereka ke rumah sakit lain dan semoga memberikan perawatan yang lebih baik secara keseluruhan untuk pasien masa depan mereka.
Interviewer: Bawa kami melewati hari-hari biasa. Apakah Anda sering berkeliling dengan staf rumah sakit lain, dan seperti apa interaksi Anda dengan pasien dan orang tua?
Martinez: Minggu kerja saya biasanya berbeda-beda. Beberapa hari saya melihat lebih banyak pasien dan keluarga, sementara hari lain saya lebih banyak menghadiri rapat komite, rapat umum, atau pelatihan. Saya terutama bekerja dengan unit hematologi / onkologi, unit perawatan intensif anak (PICU), dan unit perawatan intensif kardiovaskular (CVICU) ).
Untuk PICU dan CVICU, saya bekerja dengan perawat kendali mutu dalam melakukan pembulatan untuk kondisi terkait perawatan kesehatan. Di CVICU, saya bekerja dengan pasien transplantasi jantung dan memberikan pendidikan. Saya dapat menyelesaikan penilaian dan memberikan pendidikan.
Di unit Hem / Onc, saya bekerja sama dengan tim transplantasi sumsum tulang, di mana saya melakukan pra-transplantasi penilaian oral untuk semua pasien transplantasi organ padat dan sumsum tulang. Saya menindaklanjuti pasien ini selama terapi mereka. Untuk pasien tumor padat, saya masuk ketika penyedia ingin saya menilai dan membantu mendidik perawat dan keluarga.
Saya juga mengerjakan berbagai proyek lainnya. Saat ini saya duduk di berbagai komite di rumah sakit terkait pencegahan infeksi. Saya telah memperbarui produk kesehatan mulut di seluruh rumah sakit, kebijakan dan keterampilan klinis untuk semua pasien unit perawatan intensif neonatal, nonventilasi, ventilasi, dan hematologi / onkologi / sumsum tulang. Saya telah merevisi prosedur operasi standar perawatan mulut untuk pasien transplantasi sumsum tulang di Rumah Sakit Anak Phoenix dan Klinik Mayo.
Selain itu, saya mendidik pasien dan penyedia di klinik rawat jalan tentang perawatan mulut dan memberikan wawasan untuk membantu efek samping kemoterapi dan radiasi. Saya mencoba untuk menjaga agar pendidikan tetap menyenangkan dan mengalihkan perhatian pasien dari infus yang mereka terima.
Interviewer : Apa bagian yang paling berharga dari pekerjaan Anda?
Martinez: Interaksi saya dengan pasien dan keluarga sejauh ini merupakan aspek terbaik dari pekerjaan saya sehari-hari. Keluarga yang sabar ini sedang mengalami beberapa tantangan hidup terberat. Seringkali, mereka dirawat inap selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Saya selalu masuk ke kamar dan membangun kepercayaan dengan anak dan keluarga terlebih dahulu dan terutama. Saya mendengarkan keluarga mengungkapkan keprihatinan, kemunduran, dan tujuan mereka bagi anak-anak mereka. Saya mendengarkan anak-anak berbicara tentang aktivitas mereka di luar rumah sakit dan belajar tentang apa yang ingin mereka lakukan ketika mereka cukup sehat untuk meninggalkan rumah sakit. Saya berhubungan dengan keluarga ini pada tingkat pribadi, dan tahu cara terbaik membantu mereka dengan memiliki pemahaman yang lebih baik tentang usia anak-anak dan budaya, dinamika, dan perilaku keluarga. Meluangkan waktu untuk mendengarkan adalah salah satu hal terpenting yang dapat dilakukan penyedia layanan kesehatan. Jika Anda mendapatkan kepercayaan, orang akan lebih tertarik untuk mendengarkan dan memanfaatkan pendidikan yang diberikan.
Interviewer: Bagaimana rasanya berintegrasi ke dalam lingkungan rumah sakit? Apakah Anda menemukan tantangan dalam mencoba membuat kolega Anda melihat pentingnya kesehatan mulut, atau adakah tantangan logistik yang harus Anda atasi yang Anda ingat?
Martinez: Saya menemukan bahwa mengintegrasikan ke dalam lingkungan rumah sakit lebih mudah dari yang saya harapkan. Latar belakang kebersihan gigi dan kesehatan masyarakat saya menjadi dasar untuk apa yang saya lakukan di Rumah Sakit Anak Phoenix. Latar belakang kesehatan masyarakat saya memberi saya kerangka kerja untuk melaksanakan perencanaan, penelitian, dan evaluasi program. Latar belakang kesehatan gigi saya memberi saya pendidikan tentang cara menilai, mendidik, bekerja secara interpersonal dengan profesional medis lainnya, menemukan dan meneliti produk yang dapat membantu kondisi mulut, dan kemampuan untuk memiliki hubungan interpersonal dengan pasien / keluarga.
Satu tantangan yang saya hadapi ketika datang ke rumah sakit adalah memahami terminologi medis. Banyak akronim yang menjadi kebiasaan bagi perawat dan dokter adalah bahasa asing bagi saya. Saya juga menemukan bahwa mempelajari perangkat lunak komputer adalah sebuah tantangan.
Posisi ini dibuat sejak awal dengan kepala petugas keperawatan mendorongnya ke depan di rumah sakit. Berkat dukungan dari kepemimpinan eksekutif, transisi dan rasa hormat telah ada sejak awal. Rekan-rekan saya di Rumah Sakit Anak Phoenix sangat mendukung dan tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang kesehatan mulut dan cara untuk memperluas peran saya di seluruh rumah sakit.
Tantangan terbesar yang saya hadapi adalah memperkenalkan diri saya kepada setiap penyedia di rumah sakit dan mendiskusikan peran saya. Sekarang saya telah berada di sini selama lebih dari setahun dan terlibat dalam banyak komite, semua orang di rumah sakit tahu siapa saya dan apa yang dibutuhkan oleh posisi saya. Saya tetap sangat sibuk untuk sedikitnya!
Interviewer: Apakah ada pasien yang Anda ingat mendapat manfaat besar dari perawatan Anda?
Martinez : Ada begitu banyak pasien yang memberikan dampak yang bertahan lama. Suatu kali saya ditanya oleh penyedia pasien apakah saya bisa masuk ke kamar pasien ini untuk menilai mulut dan membantu memberikan pendidikan kepada keluarga dan pasien. Saya tidak pernah tahu apa yang saya masuki ketika saya memasuki kamar pasien ini. Terkadang mereka di atas tempat tidur sambil bermain dan tertawa, terkadang mereka menangis tersedu-sedu. Pasien ini tidak sadarkan diri karena nyeri hebat di mulut. Ketika saya pertama kali masuk ke kamar dan memperkenalkan diri, saya bertatapan dengan ibu pasien ini, yang menatap saya dengan sangat tidak berdaya dan bertanya apakah ada yang bisa saya lakukan untuk membantu anaknya.
Setelah pemeriksaan, pasien mengalami luka di seluruh langit-langit, lidah, pipi, dasar mulut, dan bibir. Pasien tidak dapat menutup mulutnya karena rasa sakit yang parah, dan dia mengalami kelebihan air liur karena ketidakmampuan untuk menelan. Ini masih kasus mucositis terburuk yang pernah saya lihat. Pendekatan saya adalah sebagai berikut:
Ketika garis yang memisahkan kesehatan mulut dari kesehatan keseluruhan terus bubar, penyedia dan perusahaan asuransi melihat lebih dekat pada konsekuensi gigi dari intervensi medis. Untuk Rumah Sakit Anak Phoenix di Phoenix, Arizona, itu berarti melihat perawatan kanker anak melalui mata Katherine Martinez, seorang ahli kesehatan gigi.
Martinez mulai bekerja di Rumah Sakit Anak Phoenix pada 2019 melalui program yang didanai oleh Delta Dental of Arizona. Martinez bekerja untuk menurunkan angka infeksi, khususnya pada infeksi jalur PIKK pasien di unit hematologi / onkologi rumah sakit. Dia juga bekerja di unit perawatan intensif anak rumah sakit dan unit perawatan intensif kardiovaskular.
Dengan julukan Pendidik Kesehatan Mulut, Martinez memiliki jadwal penuh dengan para penyedia pengajar, perawat, staf klinis, pasien, dan orang tua tentang masalah gigi yang terkait dengan perawatan kanker. Dia berkumpul dengan anggota staf klinis, yang berkonsultasi dengan Martinez dalam upaya mengurangi efek samping kemoterapi oral, seperti xerostomia dan lesi oral.
Martinez telah berhasil melobi agar tab kesehatan mulut ditambahkan ke semua bagan elektronik untuk pasien di unit hematologi / onkologi, dan dia terus bekerja agar tab tersebut ditambahkan di seluruh rumah sakit. Selain itu, dia telah diminta oleh Mayo Clinic untuk menulis protokol kesehatan mulut untuk rumah sakit tersebut, karena saat ini mereka tidak memiliki komponen kesehatan mulut dalam sistemnya.
Kami memiliki kesempatan untuk berbicara dengan Martinez tentang pengamatan, tantangan, dan kesuksesannya selama dua tahun terakhir. Kami juga berbicara dengan tim Delta Dental of Arizona tentang asal mula program unik ini.
Wawancara dengan Katherine Martinez, RDH
Interviewer: Bisakah Anda ceritakan tentang diri Anda dan mengapa Anda tertarik dengan posisi unik ini di Rumah Sakit Anak Phoenix?
Martinez: Saya selalu tahu saya ingin membantu orang, baik dalam bidang pendidikan, keperawatan, kesehatan masyarakat, atau kedokteran gigi. Memilih kedokteran gigi pada akhirnya adalah area yang memikat saya untuk masa depan saya. Saya menghormati hubungan antarpribadi dan saling percaya yang Anda bangun dengan pasien sebagai seorang ahli kebersihan. Saya menghargai kesempatan untuk membantu membuat seseorang lebih sehat melalui rongga mulut. Saya tahu bahwa ini adalah bidang yang pada akhirnya akan saya kembangkan.
Setelah lulus dari sekolah kebersihan gigi, saya bekerja di lingkungan klinis berbeda yang mencakup lingkungan pediatrik, perusahaan, dan pribadi. Saya belajar banyak selama waktu saya dalam praktik klinis, tetapi saya tahu saya pada akhirnya tidak terpenuhi. Saya sangat percaya untuk selalu melanjutkan pengetahuan dan keterampilan Anda. Saya akhirnya tahu untuk mencapai apa yang saya inginkan, saya perlu mengembangkan diri di luar ruang operasi, yang mendorong saya untuk mengejar gelar master dalam kesehatan masyarakat. Sementara di sekolah pascasarjana, saya membantu mengembangkan program kesehatan mulut dalam departemen kesehatan masyarakat, mengembangkan kebijakan dan prosedur untuk pasien kebutuhan khusus kesehatan di rumah, dan bertindak sebagai konsultan oral untuk penyedia yang merawat pasien yang menjalani terapi kanker.
Ternyata kutipan ini benar: “Ketika semua dikatakan dan dilakukan, semua jalan menuju ke ujung yang sama. Jadi bukan jalan mana yang Anda ambil, tapi bagaimana Anda mengambilnya. ” Semua jalan saya menuntun saya untuk menemukan peran ini. Posisi sebagai pendidik kesehatan mulut ini persis seperti yang selama ini saya cari dan tujuan dari jalur pendidikan saya. Peran ini menggabungkan kecintaan saya pada kedokteran gigi, pendidikan, kesehatan masyarakat, dan keperawatan menjadi posisi yang bermanfaat. Saya sangat bersyukur dan rendah hati karena Rumah Sakit Anak Phoenix dan Gigi Delta Arizona melihat sesuatu dalam diri saya untuk menjadi orang yang membuka jalan agar peran ini ada.
Interviewer : Mengapa ada kebutuhan yang begitu besar untuk perawatan kesehatan mulut di unit hematologi / onkologi rumah sakit?
Martinez: Ada kebutuhan yang luar biasa untuk perawatan kesehatan mulut di seluruh pengaturan rumah sakit. Di mana saya melihat kebutuhan terbesar untuk perawatan mulut ada pada pasien dengan jalur sentral dan mereka yang menggunakan ventilator. Pasien-pasien ini berada pada risiko terbesar mengembangkan infeksi yang didapat di rumah sakit (HAI). Memperoleh HAI dapat menjadi hal yang serius bagi pasien dengan gangguan sistem kekebalan. Saya menghabiskan banyak waktu dengan pasien hematologi / onkologi. Perawatan kanker menurunkan respons kekebalan pasien dan ketidakmampuan untuk melawan infeksi. Efek samping juga mendatangkan malapetaka pada rongga mulut. Perawatan mulut sangat penting dalam populasi ini, karena menjaga tingkat bakteri tetap rendah untuk menghindari kontaminasi saluran pusat pasien.
Efek samping utama lainnya dari kemoterapi dan radiasi adalah cedera penghalang mukosa. Mulut kita memiliki tingkat pergantian sel yang tinggi, yang membuat kemoterapi / radiasi memecahnya lebih cepat. Sayangnya, pasien anak-anak lebih sering terkena ini. Mencegah dan mengelola kerusakan rongga mulut ini sangat penting untuk hasil pengobatan pasien dan membantu mencegah infeksi aliran darah terkait saluran pusat (CLABSIs).
Interviewer: Bisakah Anda memberi tahu kami beberapa hal spesifik tentang jenis masalah klinis yang Anda lihat dan perawatan yang Anda berikan? Juga, apa yang Anda rasakan sebagai hasil dari kehadiran Anda di sana?
Martinez: Saya membantu mengurangi kemungkinan pasien mengembangkan ventilator-related pneumonia (VAP), pneumonia yang didapat di rumah sakit tanpa ventilasi (NV-HAP), dan infeksi aliran darah terkait jalur sentral. Penelitian menunjukkan melalui penggunaan edukasi tentang perawatan mulut yang tepat, penilaian, pencegahan infeksi, dan produk, terdapat pengurangan infeksi yang didapat di rumah sakit. Terima kasih kepada Delta Dental of Arizona, Rumah Sakit Anak Phoenix memimpin dalam pemanfaatan pendidik kesehatan mulut untuk mencegah hal ini.
Ada rasa syukur di antara perawat dan dokter atas keahlian yang saya bawa ke rumah sakit. Bagi banyak dari penyedia ini, pendidikan mereka hanya menyentuh secara singkat pada rongga mulut, dan mereka sangat bergantung pada ahli THT untuk membantu kondisi mulut. Sekarang peran saya ada, saya membantu penyedia ini menavigasi dan mendidik pasien tentang kondisi mulut. Saya bekerja sangat erat dengan residen medis untuk mendidik mereka dalam melakukan penilaian dan cara mengklasifikasikan status mulut pasien. Penduduk ini akan membawa pendidikan itu bersama mereka ke rumah sakit lain dan semoga memberikan perawatan yang lebih baik secara keseluruhan untuk pasien masa depan mereka.
Interviewer: Bawa kami melewati hari-hari biasa. Apakah Anda sering berkeliling dengan staf rumah sakit lain, dan seperti apa interaksi Anda dengan pasien dan orang tua?
Martinez: Minggu kerja saya biasanya berbeda-beda. Beberapa hari saya melihat lebih banyak pasien dan keluarga, sementara hari lain saya lebih banyak menghadiri rapat komite, rapat umum, atau pelatihan. Saya terutama bekerja dengan unit hematologi / onkologi, unit perawatan intensif anak (PICU), dan unit perawatan intensif kardiovaskular (CVICU) ).
Untuk PICU dan CVICU, saya bekerja dengan perawat kendali mutu dalam melakukan pembulatan untuk kondisi terkait perawatan kesehatan. Di CVICU, saya bekerja dengan pasien transplantasi jantung dan memberikan pendidikan. Saya dapat menyelesaikan penilaian dan memberikan pendidikan.
Di unit Hem / Onc, saya bekerja sama dengan tim transplantasi sumsum tulang, di mana saya melakukan pra-transplantasi penilaian oral untuk semua pasien transplantasi organ padat dan sumsum tulang. Saya menindaklanjuti pasien ini selama terapi mereka. Untuk pasien tumor padat, saya masuk ketika penyedia ingin saya menilai dan membantu mendidik perawat dan keluarga.
Saya juga mengerjakan berbagai proyek lainnya. Saat ini saya duduk di berbagai komite di rumah sakit terkait pencegahan infeksi. Saya telah memperbarui produk kesehatan mulut di seluruh rumah sakit, kebijakan dan keterampilan klinis untuk semua pasien unit perawatan intensif neonatal, nonventilasi, ventilasi, dan hematologi / onkologi / sumsum tulang. Saya telah merevisi prosedur operasi standar perawatan mulut untuk pasien transplantasi sumsum tulang di Rumah Sakit Anak Phoenix dan Klinik Mayo.
Selain itu, saya mendidik pasien dan penyedia di klinik rawat jalan tentang perawatan mulut dan memberikan wawasan untuk membantu efek samping kemoterapi dan radiasi. Saya mencoba untuk menjaga agar pendidikan tetap menyenangkan dan mengalihkan perhatian pasien dari infus yang mereka terima.
Interviewer : Apa bagian yang paling berharga dari pekerjaan Anda?
Martinez: Interaksi saya dengan pasien dan keluarga sejauh ini merupakan aspek terbaik dari pekerjaan saya sehari-hari. Keluarga yang sabar ini sedang mengalami beberapa tantangan hidup terberat. Seringkali, mereka dirawat inap selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Saya selalu masuk ke kamar dan membangun kepercayaan dengan anak dan keluarga terlebih dahulu dan terutama. Saya mendengarkan keluarga mengungkapkan keprihatinan, kemunduran, dan tujuan mereka bagi anak-anak mereka. Saya mendengarkan anak-anak berbicara tentang aktivitas mereka di luar rumah sakit dan belajar tentang apa yang ingin mereka lakukan ketika mereka cukup sehat untuk meninggalkan rumah sakit. Saya berhubungan dengan keluarga ini pada tingkat pribadi, dan tahu cara terbaik membantu mereka dengan memiliki pemahaman yang lebih baik tentang usia anak-anak dan budaya, dinamika, dan perilaku keluarga. Meluangkan waktu untuk mendengarkan adalah salah satu hal terpenting yang dapat dilakukan penyedia layanan kesehatan. Jika Anda mendapatkan kepercayaan, orang akan lebih tertarik untuk mendengarkan dan memanfaatkan pendidikan yang diberikan.
Interviewer: Bagaimana rasanya berintegrasi ke dalam lingkungan rumah sakit? Apakah Anda menemukan tantangan dalam mencoba membuat kolega Anda melihat pentingnya kesehatan mulut, atau adakah tantangan logistik yang harus Anda atasi yang Anda ingat?
Martinez: Saya menemukan bahwa mengintegrasikan ke dalam lingkungan rumah sakit lebih mudah dari yang saya harapkan. Latar belakang kebersihan gigi dan kesehatan masyarakat saya menjadi dasar untuk apa yang saya lakukan di Rumah Sakit Anak Phoenix. Latar belakang kesehatan masyarakat saya memberi saya kerangka kerja untuk melaksanakan perencanaan, penelitian, dan evaluasi program. Latar belakang kesehatan gigi saya memberi saya pendidikan tentang cara menilai, mendidik, bekerja secara interpersonal dengan profesional medis lainnya, menemukan dan meneliti produk yang dapat membantu kondisi mulut, dan kemampuan untuk memiliki hubungan interpersonal dengan pasien / keluarga.
Satu tantangan yang saya hadapi ketika datang ke rumah sakit adalah memahami terminologi medis. Banyak akronim yang menjadi kebiasaan bagi perawat dan dokter adalah bahasa asing bagi saya. Saya juga menemukan bahwa mempelajari perangkat lunak komputer adalah sebuah tantangan.
Posisi ini dibuat sejak awal dengan kepala petugas keperawatan mendorongnya ke depan di rumah sakit. Berkat dukungan dari kepemimpinan eksekutif, transisi dan rasa hormat telah ada sejak awal. Rekan-rekan saya di Rumah Sakit Anak Phoenix sangat mendukung dan tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang kesehatan mulut dan cara untuk memperluas peran saya di seluruh rumah sakit.
Tantangan terbesar yang saya hadapi adalah memperkenalkan diri saya kepada setiap penyedia di rumah sakit dan mendiskusikan peran saya. Sekarang saya telah berada di sini selama lebih dari setahun dan terlibat dalam banyak komite, semua orang di rumah sakit tahu siapa saya dan apa yang dibutuhkan oleh posisi saya. Saya tetap sangat sibuk untuk sedikitnya!
Interviewer: Apakah ada pasien yang Anda ingat mendapat manfaat besar dari perawatan Anda?
Martinez : Ada begitu banyak pasien yang memberikan dampak yang bertahan lama. Suatu kali saya ditanya oleh penyedia pasien apakah saya bisa masuk ke kamar pasien ini untuk menilai mulut dan membantu memberikan pendidikan kepada keluarga dan pasien. Saya tidak pernah tahu apa yang saya masuki ketika saya memasuki kamar pasien ini. Terkadang mereka di atas tempat tidur sambil bermain dan tertawa, terkadang mereka menangis tersedu-sedu. Pasien ini tidak sadarkan diri karena nyeri hebat di mulut. Ketika saya pertama kali masuk ke kamar dan memperkenalkan diri, saya bertatapan dengan ibu pasien ini, yang menatap saya dengan sangat tidak berdaya dan bertanya apakah ada yang bisa saya lakukan untuk membantu anaknya.
Setelah pemeriksaan, pasien mengalami luka di seluruh langit-langit, lidah, pipi, dasar mulut, dan bibir. Pasien tidak dapat menutup mulutnya karena rasa sakit yang parah, dan dia mengalami kelebihan air liur karena ketidakmampuan untuk menelan. Ini masih kasus mucositis terburuk yang pernah saya lihat. Pendekatan saya adalah sebagai berikut:
- Saya bekerja dengan ibu ini setiap hari tentang bagaimana memberikan perawatan mulut dan bagaimana tidak menyakiti rongga mulut lebih jauh.
- Pasien ini menggunakan kawat gigi ortodontik penuh, yang memperburuk mucositis. Saya berdiskusi dengan ibu ketika pasien secara fisik dapat mengangkatnya dan menjelaskan alasan mengapa mereka perlu dikeluarkan.
- Saya melihat semua resep obat kumur yang digunakan dan menentukan mana yang memperburuk mulut. Saya bekerja dengan penyedia untuk mengubah obat kumur dan menemukan alternatif untuk membantu menenangkan dan melindungi mulut dari infeksi saluran pusat.
- Saya menunjukkan kepada ibu cara menjaga pembalut garis tengah anaknya tetap kering dari air liur dan cara mengoleskan kumur di mulut.
- Saya melakukan banyak penelitian tentang produk untuk membantu anak ini ketika dia menjalani perawatan infus putaran kedua.
- Saya bekerja dalam pendekatan kolaboratif dengan tim medis untuk memastikan infus kedua yang dialami pasien ini tidak menyebabkan mucositis yang signifikan.
Wawancara dengan Delta Dental of Arizona
Interviewer : Ceritakan sedikit tentang asal mula program ini. Bagaimana Anda mengidentifikasi kebutuhan dan bekerja dengan Rumah Sakit Anak Phoenix untuk mewujudkannya? Delta Dental of Arizona: Program ini muncul sebagai upaya dari Delta Dental of Arizona (DDAZ) untuk mengintegrasikan kesehatan mulut dan pendidikan ke dalam perawatan kesehatan medis untuk anak-anak. DDAZ mendanai sejumlah program integrasi medis-gigi di pusat kesehatan berkualifikasi federal di seluruh negara bagian. Rumah Sakit Anak-Anak Phoenix adalah organisasi pertama yang menjadi tujuan orang-orang di Phoenix untuk mendapatkan perawatan medis terbaik bagi anak-anak mereka, jadi kami merasa ini akan menjadi organisasi yang kuat untuk bekerja sama guna memperluas konsep. Ada diskusi awal antara Rumah Sakit Anak Phoenix dan DDAZ tentang apakah operasi gigi di rumah sakit akan berguna, dan diskusi ini perlahan berubah menjadi diskusi "inilah yang sebenarnya kita butuhkan". Hasilnya, posisi Pendidik Kesehatan Mulut lahir. Interviewer : Berapa lama program ini didanai? DDAZ: Program ini didanai hingga 2021 dengan diskusi berkelanjutan untuk melanjutkan pendanaan berdasarkan hasil yang positif. Berdasarkan pelaporan interim, kami yakin program ini akan terus berlanjut di masa mendatang. Interviewer : Apa umpan balik dari rumah sakit terhadap hasil kerja Martinez? DDAZ: Katharine benar-benar orang terbaik untuk pekerjaan itu. Dia adalah seorang RDH dan memiliki gelar master dalam kesehatan masyarakat, tetapi yang benar-benar membuatnya sempurna untuk pekerjaan itu adalah kepribadiannya. Dia adalah pengaruh yang sabar dan membantu, baik bekerja dengan anak-anak, orang tua, dokter, atau penyedia — bukan prestasi kecil berurusan dengan berbagai macam konstituen. Interviewer : Apakah ada program serupa yang direncanakan untuk negara bagian lain? DDAZ: Kami telah berbicara dengan sejumlah rumah sakit yang tertarik untuk memulai program serupa, tetapi kami tidak mengetahui program lain yang beroperasi dengan cara ini. Kami tahu sistem lain memiliki protokol kesehatan mulut, tetapi tidak yakin dengan model kepegawaian yang spesifik. Interviewer :Bagaimana program ini cocok dengan misi Delta Dental dari Arizona secara keseluruhan? DDAZ: Misi Delta Dental of Arizona adalah meningkatkan kehidupan dengan mempromosikan kesehatan mulut yang optimal. Saya tidak berpikir kita bisa mencapai puncak lebih baik daripada yang kita lakukan dengan program ini. Kami bekerja sama dengan Rumah Sakit Anak Phoenix untuk tidak hanya menjangkau anak-anak dan secara khusus meningkatkan hasil klinis mereka, tetapi juga mendidik penyedia dan dokter. Catatan editor: Wawancara telah diedit untuk panjang dan kejelasannya.Bagikan produk ke :