Peran Perangkat Digital dalam Kedokteran Gigi: Tren Klinis dan Bukti Ilmiah

Peran Perangkat Digital dalam Kedokteran Gigi: Tren Klinis dan Bukti Ilmiah

Dalam beberapa tahun terakhir, teknologi digital telah secara signifikan mengubah pendekatan klinis kedokteran dan kedokteran gigi. Teknik operasi yang inovatif dan materi restoratif telah membuka jalan menuju dorongan aktif yang signifikan menuju alur kerja digital penuh. Khususnya, bahan kedokteran gigi baru menawarkan keunggulan yang tidak dapat disangkal seperti ketahanan mekanis yang optimal, sifat estetika dan optik yang sangat baik, dan akurasi dan presisi yang dapat diandalkan, memperluas skenario klinis dan memungkinkan solusi restoratif yang inovatif dan kurang invasif. Selama beberapa tahun terakhir, perkembangan teknologi produksi yang inovatif, bahan restorasi, dan teknik klinis baru telah memelopori apa yang disebut kedokteran gigi digital, memperluas pilihan perawatan dan pendekatan operatif di semua cabang kedokteran gigi [1,2,3]. Teknologi modern telah secara signifikan mengubah cara hidup dan bekerja kita; alat digital telah memasuki kebiasaan kita dengan kuat, mengubah dan meningkatkan proses komunikasi, berbagi, akuisisi, desain, dan produksi, dengan keunggulan yang tidak dapat disangkal tidak hanya dalam rutinitas kerja kita [4,5]. Mengenai perspektif profesional dan khususnya bidang medis, manfaat tersebut harus dipertimbangkan dalam dua cara: terkait operator dan terkait pasien. Dengan demikian, teknologi digital telah berkontribusi secara signifikan pada pengenalan di beberapa cabang medis teknik konservatif inovatif, yang ditandai dengan pengurangan yang berarti dalam waktu operasi dan invasif operasi dan dengan peningkatan yang luar biasa dalam kenyamanan psikologis dan fisik pasien. Pendekatan invasif minimal tersebut telah menerima dorongan kuat oleh solusi inovatif yang ditawarkan oleh alat dan teknologi digital [6,7,8]. Demikian pula, alur kerja digital masuk ke kedokteran gigi di berbagai bidang aplikasi, mulai dari perencanaan perawatan dan perancangan hingga langkah-langkah pembuatan prototipe, dari prosedur operasi implan hingga pembuatan prostesis dan perangkat khusus yang diproduksi oleh desain berbantuan komputer/manufaktur berbantuan komputer (CAD/CAM ) teknologi aditif dan subtraktif [9,10]. Akibatnya, baik prosedur klinis dan metodologi laboratorium bergerak menuju alur kerja yang berorientasi pada cara yang semakin digital [1].
Baca juga : Strategi Digital Marketing bagi Dokter Gigi
Pengenalan pemindai intraoral (IOS) dan proses fabrikasi canggih seperti teknologi CAD/CAM dan pencetakan 3D telah memungkinkan penerapan bahan gigi bebas logam yang inovatif, menawarkan kesempatan untuk menggantikan kerangka logam konvensional dan meningkatkan hasil biomimetik dan estetika dari restorasi [1,2]. Selain itu, karakteristik mekanik yang luar biasa dari bahan generasi baru ini telah memungkinkan dokter gigi untuk mengurangi pengorbanan biologis tulang dan jaringan gigi, menafsirkan ulang prosedur operasi dengan cara yang lebih konservatif [3]. Teknopolimer, komposit hibrid, dan polikristalin serta keramik berkekuatan tinggi menawarkan keunggulan yang tidak dapat disangkal seperti ketahanan mekanis yang sangat baik, sifat estetis dan optik yang menakjubkan, presisi dan akurasi yang andal, dan pada saat yang sama pengurangan waktu di sisi kursi dan waktu produksi [3]. Dalam skenario yang meluas, polieter-eter-keton (PEEK) telah mendapatkan popularitas dan konsensus dalam komunitas kedokteran gigi ilmiah dan klinis, berkat karakteristiknya yang bermanfaat. Ini adalah polimer berkinerja dan biokompatibel dengan beberapa aplikasi di berbagai bidang kedokteran dan dapat digunakan dengan tujuan yang berbeda dan dalam konfigurasi yang berbeda [11]. Pada tahun 2019, Han dkk. menerbitkan makalah yang menarik dan diperbarui tentang topik ini di Journal of Clinical Medicine berjudul "Komposit PEEK yang diperkuat serat karbon berdasarkan teknologi pencetakan 3D untuk aplikasi ortopedi dan gigi", yang menjelaskan pembuatan perangkat medis yang terbuat dari bahan ini melalui versi inovatif dari teknologi 3D printing, yaitu fused deposition modeling (FDM). Secara khusus, ditandai dengan pengujian mekanis, penulis memproduksi dan membandingkan PEEK murni yang dicetak FDM dan komposit PEEK yang diperkuat serat karbon. Kedua konfigurasi terbukti sangat biokompatibel dan tidak memiliki modifikasi kekasaran permukaan yang signifikan yang mempengaruhi adhesi sel dan sitotoksisitas setelah pemolesan dan sandblasting, tetapi kepadatan sel lebih tinggi pada sampel yang tidak menjalani perawatan permukaan. Selanjutnya, spesimen PEEK yang dicetak FDM yang diperkuat dengan serat karbon menunjukkan sifat fisik yang unggul dan kekuatan mekanik yang lebih tinggi daripada sampel PEEK murni dan diusulkan sebagai pilihan bahan yang layak untuk membuat cangkok tulang dan scaffold [11]. Makalah oleh Han et al. dirancang dengan baik dan menarik, memberikan pemahaman yang lebih baik tentang potensi yang berkembang dari teknologi dan bahan cetak yang inovatif dalam aplikasi rekayasa jaringan yang telah secara dramatis mengubah skenario klinis perencanaan perawatan gigi dan rahang atas yang kompleks [11]. Alat digital telah secara signifikan mengubah proses diagnostik (misalnya, computed tomography (CT), cone beam computed tomography (CBCT), resonansi magnetik nuklir (NMR), ultrasonografi, dll) [12,13] serta praktik klinis (misalnya, optik impresi, teknologi CAD/CAM, stereolitografi, printer 3D, dll.) [10]. Khususnya dalam bedah implan, prostodontik, dan kedokteran gigi restoratif, pengenalan perangkat lunak perencanaan digital dan pravisualisasi dan penggunaan IOS telah memungkinkan peningkatan signifikan dalam komunikasi dengan pasien, dalam penjelasan tujuan perencanaan perawatan, dan dalam kenyamanan operasi dan psikologis pasien. [9,14,15]. Khususnya dalam beberapa tahun terakhir, teknologi gigi digital telah memainkan peran penting dalam mengubah cara mendekati pasien dan merancang solusi restoratif yang inovatif dan lebih komprehensif [1,2]. Memang, radiografi digital dan akuisisi data telah menawarkan kemungkinan untuk meningkatkan dataset diagnostik dengan pengenalan CBCT [16]. Selain itu, proses fabrikasi 3D (misalnya, stereolitografi, pencetakan 3D, dll.) dan teknik CAD/CAM diimplementasikan dalam kedokteran gigi implan dan memungkinkan pengenalan konsep perawatan inovatif dalam bedah implan gigi, seperti bedah implan yang dipandu komputer [10, 14]. Pendekatan ini menawarkan penyederhanaan dan perbaikan yang signifikan dibandingkan dengan teknik bedah tradisional, meningkatkan akurasi penempatan implan dan membuat kenyamanan dan kepatuhan pasien menjadi lebih baik pada saat yang bersamaan [12,13,14].
Baca juga : saat nya laboratorium anda go Digital 
Selanjutnya, pengenalan teknologi fabrikasi telah memungkinkan fabrikasi prostesis dengan alur kerja digital penuh [1,2]. Penerapan teknologi canggih (misalnya, CAD/CAM, laser sintering/melting, pencetakan 3D) telah menerima dorongan sinergis dari pengembangan bahan restoratif baru dan peningkatan ini secara signifikan memperluas pilihan klinis yang tersedia untuk perawatan prostetik pada gigi dan implan. [3,10]. https://www.youtube.com/watch?v=loF-n8O8uDU&t=20s Akibatnya, hingga saat ini, dimungkinkan untuk menggunakan alur kerja digital penuh dari pravisualisasi kemungkinan hasil bedah dan restoratif hingga pengiriman restorasi biokompatibel, tepat, dan sangat estetis, membuka cakrawala restoratif baru dan bekerja dengan apa yang disebut "pasien virtual" [1,2,17,18]. Operator dapat memanfaatkan peningkatan ini terkait dengan alur kerja digital, melakukan prosedur klinis yang terstandarisasi, lebih mudah, dan dapat diulang, serta pada gilirannya meningkatkan kenyamanan dan kepatuhan pasien [1,2,19]. Saat ini, teknologi inovatif dan materi berorientasi digital terkait telah memperluas skenario klinis kemungkinan restoratif; meskipun demikian, dokter harus selalu melakukan pilihan operasi yang diperbarui dan diinformasikan berdasarkan pemahaman yang komprehensif tentang masalah biologis, teknis, dan klinis yang dapat mempengaruhi hasil. Mempertimbangkan sifat kedokteran gigi digital yang sangat dinamis, dimungkinkan untuk berspekulasi bahwa teknologi yang tersedia saat ini akan terpengaruh oleh keusangan yang cepat dan digantikan oleh sistem dan aplikasi yang lebih mutakhir. Akibatnya, pembaruan terus-menerus dari alat dan teknik klinis, serta data ilmiah eksperimental dan klinis, akan diperlukan untuk memahami dengan baik potensi pengembangan kedokteran gigi digital lebih lanjut dalam dekade berikutnya. Referensi :
1. Joda T., Zarone F., Ferrari M. The complete digital workflow in fixed prosthodontics: A systematic review. BMC Oral Health. 2017;17:124. doi: 10.1186/s12903-017-0415-0. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef[]
2. Joda T., Ferrari M., Gallucci G.O., Wittneben J.G., Brägger U. Digital technology in fixed implant prosthodontics. Periodontol. 2000. 2017;73:178–192. doi: 10.1111/prd.12164. [PubMed] [CrossRef[]
3. Zarone F., Ferrari M., Mangano F.G., Leone R., Sorrentino R. “Digitally Oriented Materials”: Focus on Lithium Disilicate Ceramics. Int. J. Dent. 2016;2016:9840594. doi: 10.1155/2016/9840594. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef[]
4. Curran V., Matthews L., Fleet L., Simmons K., Gustafson D.L., Wetsch L. A Review of Digital, Social, and Mobile Technologies in Health Professional Education. J. Contin. Educ. Health Prof. 2017;37:195–206. doi: 10.1097/CEH.0000000000000168. [PubMed] [CrossRef[]
5. Bhavnani S.P., Narula J., Sengupta P.P. Mobile technology and the digitization of healthcare. Eur. Heart J. 2016;37:1428–1438. doi: 10.1093/eurheartj/ehv770. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef[]
6. Lehne M., Sass J., Essenwanger A., Schepers J., Thun S. Why digital medicine depends on interoperability. NPJ Digit. Med. 2019;2:79. doi: 10.1038/s41746-019-0158-1. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef[]
7. Topol E.J. A decade of digital medicine innovation. Sci. Transl. Med. 2019;11:eaaw7610. doi: 10.1126/scitranslmed.aaw7610. [PubMed] [CrossRef[]
8. Vandenberghe B. The digital patient—Imaging science in dentistry. J. Dent. 2018;74(Suppl. 1):S21–S26. doi: 10.1016/j.jdent.2018.04.019. [PubMed] [CrossRef[]
9. Cervino G., Fiorillo L., Arzukanyan A.V., Spagnuolo G., Cicciù M. Dental Restorative Digital Workflow: Digital Smile Design from Aesthetic to Function. Dent. J. 2019;7:30. doi: 10.3390/dj7020030. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef[]
10. Revilla-León M., Özcan M. Additive Manufacturing Technologies Used for Processing Polymers: Current Status and Potential Application in Prosthetic Dentistry. J. Prosthodont. 2019;28:146–158. doi: 10.1111/jopr.12801. [PubMed] [CrossRef[]
11. Han X., Yang D., Yang C., Spintzyk S., Scheideler L., Li P., Li D., Geis-Gerstorfer J., Rupp F. Carbon Fiber Reinforced PEEK Composites Based on 3D-Printing Technology for Orthopedic and Dental Applications. J. Clin. Med. 2019;8:240. doi: 10.3390/jcm8020240. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef[]
12. Colombo M., Mangano C., Mijiritsky E., Krebs M., Hauschild U., Fortin T. Clinical applications and effectiveness of guided implant surgery: A critical review based on randomized controlled trials. BMC Oral Health. 2017;17:150. doi: 10.1186/s12903-017-0441-y. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef[]
13. Zhou W., Liu Z., Song L., Kuo C.L., Shafer D.M. Clinical Factors Affecting the Accuracy of Guided Implant Surgery-A Systematic Review and Meta-analysis. J. Evid. Based Dent. Pract. 2018;18:28–40. doi: 10.1016/j.jebdp.2017.07.007. [PubMed] [CrossRef[]
14. Giordano M., Ausiello P., Martorelli M., Sorrentino R. Reliability of computer designed surgical guides in six implant rehabilitations with two years follow-up. Dent. Mater. 2012;28:e168–e177. doi: 10.1016/j.dental.2012.06.005. [PubMed] [CrossRef[]
15. Moon S.Y., Lee K.R., Kim S.G., Son M.K. Clinical problems of computer-guided implant surgery. Maxillofac. Plast. Reconstr. Surg. 2016;38:15. doi: 10.1186/s40902-016-0063-3. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef[]
16. Pauwels R., Araki K., Siewerdsen J.H., Thongvigitmanee S.S. Technical aspects of dental CBCT: State of the art. Dentomaxillofac. Radiol. 2015;44:20140224. doi: 10.1259/dmfr.20140224. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef[]
17. Bohner L., Gamba D.D., Hanisch M., Marcio B.S., Tortamano Neto P., Laganá D.C., Sesma N. Accuracy of digital technologies for the scanning of facial, skeletal, and intraoral tissues: A systematic review. J. Prosthet. Dent. 2019;121:246–251. doi: 10.1016/j.prosdent.2018.01.015. [PubMed] [CrossRef[]
18. Cervino G., Fiorillo L., Arzukanyan A.V., Spagnuolo G., Campagna P., Cicciù M. Application of bioengineering devices for stress evaluation in dentistry: The last 10 years FEM parametric analysis of outcomes and current trends. Minerva Stomatol. 2020;69:55–62. doi: 10.23736/S0026-4970.19.04263-8. [PubMed] [CrossRef[]
19. Rekow E.D. Digital dentistry: The new state of the art—Is it disruptive or destructive? Dent. Mater. 2020;36:9–24. doi: 10.1016/j.dental.2019.08.103. [PubMed] [CrossRef[]
Artikel dari Journal of Clinical Medicine Multidisciplinary Digital Publishing Institute (MDPI)

Tags :

#3D printing #alat dan bahan kedokteran gigi #cobradental #computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) #digital dentistry #digital smile design #digital tools #diskon alat kesehatan gigi #guided implant surgery #implant dentistry #polyether–ether–ketone (PEEK) #restorative dentistry #technology

Bagikan produk ke :